home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Night Owl 6 / Night Owl's Shareware - PDSI-006 - Night Owl Corp (1990).iso / 049a / jsquot11.zip / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1991-10-19  |  2KB  |  58 lines
  1.  
  2.                 REGISTRATION FORM  For JSQUOTE v1.1!
  3.      ---------------------------------------------------------
  4.  
  5.  
  6. JSQUOTE     $5 Canadian Currency ONLY               $______________
  7.  
  8. - ADD -
  9. $4.50 for Diskette                                  $______________
  10.  
  11. Check One:
  12.  
  13. [ ] 360K 5.25" Diskette
  14. [ ] 720K 3.5" Diskette
  15. [ ] I will Download my registered version from
  16.      WILLY AND FREDDIES COUNTRY BBS
  17.         9600, 8N1 24HRS - Running a Compucomm 9600 baud support line
  18.       (519) 881-3875
  19.  
  20.  
  21. TOTAL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . $______________
  22.  
  23. PAYMENT BY:
  24.  
  25. Check/Money Order No.__________ enclosed for $____________________
  26.  
  27. MAILING ADDRESS:
  28.  
  29. NAME______________________________________________________________
  30.  
  31. ADDRESS LINE 1____________________________________________________
  32.  
  33. ADDRESS LINE 2____________________________________________________
  34.  
  35. CITY/STATE/PROVINCE_______________________________________________
  36.  
  37. COUNTRY/POSTAL CODE_______________________________________________
  38.  
  39. DAYTIME PHONE_____________________________________________________
  40.  
  41. I RECIEVED MY COPY OF JSQUOTE FROM _______________________________
  42.  
  43. __________________________________________________________________
  44.  
  45. __________________________________________________________________
  46.  
  47.  
  48. SEND TO:    Jeff Schnurr
  49.             34 St Anne Street
  50.             Formosa, Ontario CANADA
  51.             N0G 1W0
  52.  
  53. ** NOTE **
  54.         You must specify whether you wish to have your copy of JSQUOTE
  55. send to you on disk.  Sorry, but the $4.50 surcharge on diskette
  56. shipping must be included for me to mail it.  Otherwise, you are
  57. expected to obtain your copy from the BBS listed above.
  58.